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Alineadores transparentes 2U
Aviso de Prácticas de Privacidad
ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE UTILIZAR Y DIVULGAR SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR REVISELO CUIDADOSAMENTE.
NUESTRO COMPROMISO DE PROTEGER SU INFORMACIÓN MÉDICA
Clear Aligners 2U, un proveedor de servicios móviles de ortodoncia, se dedica a proteger su información médica. Clear Aligners 2U, bajo la "Regla de privacidad de HIPAA", requiere que proporcionemos un aviso detallado por escrito de nuestras prácticas de privacidad. Su información de salud protegida ("PHI") es información que lo identifica y que se relaciona con su salud o condición pasada, presente o futura, la provisión de atención médica para usted o el pago de esa atención médica. La ley nos exige mantener la privacidad de su PHI y entregarle este Aviso sobre nuestras prácticas de privacidad que explica sus derechos como nuestro paciente y cómo, cuándo y por qué podemos usar o divulgar su PHI. Se le pedirá que firme un Acuse de recibo de que recibió este Aviso.
Estamos obligados por ley a seguir las prácticas de privacidad descritas en este Aviso, aunque nos reservamos el derecho de cambiar nuestras prácticas de privacidad y los términos de este Aviso en cualquier momento y aplicar esos cambios a toda la PHI en nuestro poder. Si cambiamos nuestras prácticas de privacidad y los términos de este Aviso, publicaremos una copia en nuestro sitio web, www.CLEARALIGNERS2U.com, en un lugar destacado.
QUIÉN SEGUIRÁ ESTE AVISO
Este aviso describe las prácticas de Clear Aligners 2U con respecto al uso de su información médica y la de:
Cualquier profesional de la salud autorizado para ingresar información en su historial médico o registro médico, incluidos, entre otros, el Dr. Andrew Demos y otros proveedores de servicios de ortodoncia para Clear Aligners 2U.
Todos los empleados, personal y otro personal que pueda necesitar acceso a su información.
Cómo podemos usar y divulgar su PHI
1. Tratamiento, Pago y Operaciones de Atención Sanitaria.
Como se describe a continuación, usaremos o divulgaremos su PHI para operaciones de tratamiento, pago u atención médica. Los ejemplos a continuación no enumeran todos los usos o divulgaciones posibles en una categoría.
Tratamiento: podemos usar y divulgar su PHI para brindar, coordinar o administrar su atención médica y servicios relacionados. Podemos consultar con otros proveedores de atención médica con respecto a su tratamiento y coordinar y administrar su atención médica con otros. Por ejemplo, podemos usar y divulgar PHI cuando necesite una receta, análisis de laboratorio, radiografías u otros servicios de atención médica. También podemos usar y divulgar su PHI cuando lo refiramos a otro proveedor de atención médica. Por ejemplo, si lo derivan a un especialista, podemos divulgar su PHI al especialista con respecto a sus síntomas. También podemos divulgar su PHI para las actividades de tratamiento de otro proveedor de atención médica. Por ejemplo, podemos enviar un informe sobre su atención a otro dentista general para que el dentista pueda tratarlo.
Pago: Podemos usar y divulgar PHI para que podamos facturar y cobrar el pago por el tratamiento y los servicios que se le brindaron. Por ejemplo, podemos enviarle a su compañía de seguros una factura por los servicios o divulgar cierta información médica a su compañía de seguros de salud para que pueda determinar si su tratamiento está cubierto por los términos de su póliza de seguro de salud. También podemos usar y divulgar PHI para actividades de facturación, gestión de reclamos y cobro. También podemos divulgar PHI a otro proveedor de atención médica oa una compañía o plan de salud requerido para cumplir con la regla de privacidad de HIPAA para las actividades de pago de ese proveedor de atención médica, compañía o plan de salud. Por ejemplo, podemos permitir que una compañía de seguros de salud revise la PHI relacionada con sus afiliados para determinar los beneficios del seguro que se pagarán por la atención de sus afiliados.
Operaciones de atención médica: podemos usar y divulgar PHI al realizar ciertas actividades comerciales que se denominan operaciones de atención médica. Algunos ejemplos de estas operaciones incluyen nuestras actividades comerciales, contables y de gestión. Estas operaciones de atención médica también pueden incluir garantía de calidad, revisión de utilización y auditoría interna, como la revisión y evaluación de las habilidades, calificaciones y desempeño de los proveedores de atención médica que lo atienden a usted y a nuestros otros pacientes y brindan programas de capacitación para ayudar a los estudiantes a desarrollar o mejorar sus habilidades. Si otro proveedor de atención médica, compañía o plan de salud que debe cumplir con la regla de privacidad de HIPAA tiene o alguna vez tuvo una relación con usted, podemos divulgar su PHI para ciertas operaciones de atención médica de ese proveedor o compañía de atención médica. Por ejemplo, dichas operaciones de atención médica pueden incluir la asistencia con las actividades de cumplimiento legal de ese proveedor o compañía de atención médica. Además, AFCN es miembro de una o más Redes clínicamente integradas ("CIN"), incluidas Arkansas Health Network, LLC y Baptist Health Physician Partners, y forma parte de uno o más Acuerdos de atención médica organizada ("OHCA"). Compartimos PHI con los CIN y los OHCA para operaciones de atención médica.propósitos de raciones que incluyen evaluaciones de desempeño de médicos, control de utilización de servicios de atención médica y determinaciones sobre si AFCN es elegible para recibir ciertos incentivos financieros de ahorros compartidos.
2. Comunicaciones a usted desde nuestra oficina.
Podemos usar o divulgar información médica para comunicarnos con usted y recordarle que tiene una cita para recibir tratamiento u otra atención médica, para informarle o recomendarle posibles opciones de tratamiento o alternativas que puedan ser de su interés, o para informarle sobre los beneficios o servicios relacionados con la salud que pueden ser de su interés.
3. Comunicaciones a familiares, amigos si está de acuerdo o no se opone; Alivio de desastres.
Podemos divulgar PHI a sus familiares, amigos cercanos o cualquier otra persona identificada por usted si la PHI está directamente relacionada con la participación de esa persona en su atención o el pago de su atención. En general, excepto en situaciones de emergencia, le informaremos de nuestra acción prevista antes de realizar dichos usos y divulgaciones y, en ese momento, le ofreceremos la oportunidad de objetar. Sin embargo, si no está presente o no puede aceptar u oponerse a dicha divulgación, podemos divulgar dicha información según sea necesario si determinamos que es lo mejor para usted según nuestro juicio profesional. También podemos usar y divulgar su información de salud con el fin de localizar y notificar a sus familiares o amigos personales cercanos sobre su ubicación, estado general o fallecimiento, ya las organizaciones que participan en esas tareas durante situaciones de desastre. Le brindaremos la oportunidad de aceptar u oponerse a dichas divulgaciones siempre que sea práctico hacerlo en una situación de socorro en casos de desastre.
4. Otros usos y divulgaciones autorizados por la regla de privacidad de HIPAA.
Podemos usar y divulgar su PHI en las siguientes circunstancias, siempre que cumplamos con ciertas condiciones legales establecidas en la regla de privacidad de HIPAA.
Requerido por la ley. Podemos usar o divulgar PHI según lo exija la ley federal, estatal o local si la divulgación cumple con la ley y se limita a los requisitos de la ley.
Actividades de salud pública. Podemos divulgar PHI a las autoridades de salud pública u otras personas autorizadas para llevar a cabo ciertas actividades relacionadas con la salud pública, incluso para:
Prevenir o controlar enfermedades, lesiones o discapacidades o informar enfermedades, lesiones, nacimientos o muertes;
Reportar abuso o negligencia infantil;
Reportar información sobre la calidad, seguridad o efectividad de productos o actividades reguladas por la Administración Federal de Alimentos y Medicamentos;
Notificar a una persona que pueda haber estado expuesta a una enfermedad transmisible para controlar quién puede estar en riesgo de contraer o propagar la enfermedad; o
Informar a los empleadores, en circunstancias limitadas, información relacionada principalmente con lesiones o enfermedades en el lugar de trabajo o vigilancia médica en el lugar de trabajo.
Informe a las escuelas, bajo circunstancias limitadas, prueba de vacunación.
Abuso, negligencia o violencia doméstica. Podemos divulgar PHI a las autoridades gubernamentales correspondientes si creemos razonablemente que un paciente ha sido víctima de violencia doméstica, abuso o negligencia.
Supervisión de la Salud. Podemos divulgar PHI a una agencia de supervisión de la salud para actividades de supervisión que incluyen, por ejemplo, auditorías, investigaciones, inspecciones, licencias y actividades disciplinarias y otras actividades realizadas por agencias de supervisión de la salud para monitorear el sistema de atención médica, los programas gubernamentales de atención médica y el cumplimiento de ciertas leyes.
Procedimientos legales. Podemos divulgar PHI según lo requiera expresamente una orden judicial o administrativa o en cumplimiento de la ley estatal en respuesta a citaciones, solicitudes de descubrimiento u otro proceso legal cuando recibamos garantías satisfactorias de que se han realizado esfuerzos para informarle sobre la solicitud u obtener una orden de protección de la información solicitada.
Cumplimiento de la ley. Podemos divulgar PHI a los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley bajo ciertas condiciones específicas donde la divulgación es:
Sobre una presunta víctima de un delito si la persona está de acuerdo o, en circunstancias limitadas, no podemos obtener el consentimiento de la persona debido a una incapacidad o emergencia;
Para alertar a las fuerzas del orden público de una muerte que sospechamos fue el resultado de una conducta delictiva;
En respuesta a un proceso legal autorizado o requerido por la ley;
Para identificar o localizar a un sospechoso, fugitivo, testigo material o persona desaparecida;
Sobre un delito o sospecha de delito cometido en nuestras instalaciones; o
En respuesta a una emergencia médica que no ocurra en nuestras instalaciones, si es necesario para denunciar un delito.
Médicos forenses, examinadores médicos o directores de funerarias. Podemos divulgar la PHI de un paciente fallecido a un médico forense, examinador médico o director de una funeraria para que puedan realizar su trabajo. También podemos divulgar dicha información a un director de funeraria con una anticipación razonable de la muerte de un paciente.
Donación de Organos. Podemos divulgar PHI a organizaciones que ayudan a obtener, localizar y trasplantar órganos para facilitar la donación y el trasplante de órganos, ojos o tejidos.
Amenaza para la salud oSeguridad. En circunstancias limitadas, podemos divulgar PHI cuando creamos de buena fe que la divulgación es necesaria para evitar una amenaza grave e inminente para la salud o la seguridad de una persona o del público.
Funciones gubernamentales especializadas. Podemos divulgar PHI para ciertas funciones gubernamentales especializadas, como actividades militares y de veteranos, actividades de inteligencia y seguridad nacional, servicios de protección para el presidente y otros, determinaciones de idoneidad médica y para ciertas instituciones correccionales u otros fines de custodia policial.
Revisión de Cumplimiento. Estamos obligados a divulgar la PHI al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos cuando el Secretario lo solicite para revisar nuestro cumplimiento con la Regla de privacidad de HIPAA.
Compensación de trabajadores. Podemos divulgar PHI para cumplir con las leyes relacionadas con la compensación de trabajadores u otros programas similares.
Investigación. Para fines de investigación bajo ciertas circunstancias limitadas para proyectos de investigación que han sido evaluados y aprobados a través de un proceso de aprobación que tiene en cuenta la necesidad de privacidad de los pacientes. Debemos obtener una autorización por escrito para usar y divulgar su PHI con fines de investigación, excepto en situaciones en las que un proyecto de investigación cumpla con criterios específicos y detallados establecidos por la regla de privacidad de HIPAA para garantizar la privacidad de la PHI.
Propósitos de notificación de violación de datos. Podemos usar o divulgar su PHI para proporcionar avisos legalmente requeridos de acceso no autorizado o divulgación de su información de salud, si eso sucede.
5. Emergencias.
Podemos usar o divulgar su PHI en una situación de tratamiento de emergencia de conformidad con las leyes y reglamentos aplicables.
6. Se requiere su autorización por escrito para otros usos y divulgaciones.
Los siguientes usos y divulgaciones de su PHI se realizarán únicamente con su autorización por escrito:
Notas de psicoterapia. Ciertos usos o divulgaciones de Notas de Psicoterapia;
Marketing. Usos y divulgaciones de PHI para fines de marketing;
Venta. Usos y divulgaciones que constituyen una venta de su PHI, y
todos los demás usos; Revocación. Todos los demás usos y divulgaciones de su PHI no cubiertos por este Aviso o las leyes que se aplican a nosotros se realizarán únicamente con su autorización por escrito. Si nos ha autorizado a usar o divulgar su PHI, puede revocar su autorización en cualquier momento, excepto en la medida en que hayamos tomado medidas en base a la autorización.
Sus derechos con respecto a su información de salud protegida
La regla de privacidad de HIPAA le otorga varios derechos con respecto a su PHI. Estos derechos incluyen:
1. Derecho a Solicitar Restricciones.
Pagos de bolsillo. A menos que la ley exija lo contrario, estamos obligados a aceptar su solicitud de restringir el uso y la divulgación de su PHI a un plan de salud para pagos u operaciones de atención médica cuando la información que desea restringir se refiera únicamente a un artículo o servicio de atención médica para el cual usted nos ha pagado "de su bolsillo" en su totalidad. (En otras palabras, ha solicitado que no facturemos a su plan de seguro médico y nos ha pagado usted mismo).
Otras solicitudes. Tiene derecho a solicitar una restricción o limitación de la PHI que usamos o divulgamos sobre usted para operaciones de tratamiento, pago u atención médica, o que divulgamos a quienes pueden estar involucrados en su atención o en el pago de su atención. Por ejemplo, puede solicitar que no compartamos información sobre un diagnóstico o tratamiento en particular con su cónyuge. Si bien consideraremos su solicitud de restricción, no estamos obligados a aceptarla. Si aceptamos su solicitud, cumpliremos con su solicitud excepto según lo exija la ley o para un tratamiento de emergencia. Para solicitar restricciones, debe realizar su solicitud por escrito en nuestro Formulario de Solicitud de Privacidad Adicional al Gerente de la Clínica en cada una de las ubicaciones de la Clínica donde se solicita privacidad adicional.
2. Derecho a Recibir Comunicaciones Confidenciales.
Tiene derecho a solicitar que reciba comunicaciones sobre la PHI de cierta manera o en un lugar determinado. Por ejemplo, puede solicitar que nos comuniquemos con usted en su casa, en lugar de en el trabajo. Debe realizar su solicitud por escrito enviando nuestro Formulario de solicitud de comunicación alternativa especificando cómo le gustaría ser contactado (por ejemplo, por correo regular a su apartado postal y no a su casa) al Gerente de la Clínica en cada una de las ubicaciones de la Clínica. donde se solicitan comunicaciones alternativas. Daremos cabida a todas las solicitudes razonables.
3. Derecho a inspeccionar y copiar.
Tiene derecho a inspeccionar y recibir una copia de su PHI contenida en los registros que mantenemos que pueden usarse para tomar decisiones sobre su atención. Estos registros generalmente incluyen sus registros médicos y de facturación, pero no incluyen notas de psicoterapia; información recopilada o preparada para un procedimiento civil, penal o administrativo; o PHI que está sujeta a la ley que prohíbe el acceso. Para inspeccionar y copiar su PHI, comuníquese con nuestro Funcionario de Privacidad en la dirección que figura en la última página de este Nohielo. Si solicita una copia de su PHI, podemos cobrarle una tarifa razonable por las copias, el franqueo, la mano de obra y los suministros utilizados para cumplir con su solicitud. Podemos denegar su solicitud de inspeccionar y copiar la PHI solo en circunstancias limitadas y, en algunos casos, una denegación de acceso puede ser revisable.
4. Derecho a una Copia Electrónica de la Historia Clínica Electrónica.
Si su PHI se mantiene en formato electrónico, tiene derecho a solicitar que se le entregue una copia electrónica de su registro o que se transmita a otra persona o entidad. Una solicitud para transmitir su registro a otra persona o entidad debe ser por escrito, firmada por usted y debe identificar claramente a la persona designada ya dónde enviar la PHI. Haremos todo lo posible para proporcionar acceso a su PHI en la forma o el formato que solicite, si se puede producir fácilmente en la forma o el formato que solicite. Si no se puede producir fácilmente, su registro se proporcionará en un formato electrónico legible. Podemos cobrarle una tarifa razonable basada en el costo por la mano de obra y los suministros asociados con la transmisión o el suministro de una copia electrónica del registro médico.
5. Derecho a Modificar.
Si cree que la información médica que tenemos sobre usted es incorrecta o está incompleta, puede pedirnos que modifiquemos la información mientras la conservemos o la conservemos. Debe enviar su solicitud de modificación por escrito a nuestro Oficial de Privacidad y darnos una razón para su solicitud. Podemos denegar su solicitud en ciertos casos. Si se deniega su solicitud, puede presentar una declaración por escrito en la que no esté de acuerdo con la denegación, que mantendremos archivada y distribuiremos con todas las divulgaciones futuras de la información a la que se relaciona.
6. Derecho a Recibir un Informe de Divulgaciones.
Tiene derecho a solicitar una lista de ciertas divulgaciones de PHI realizadas por nosotros durante un período específico de hasta seis años antes de la solicitud, excepto las divulgaciones para tratamiento, pago u operaciones de atención médica; hecho para ti; a personas involucradas en su cuidado o con el fin de notificar a su familia o amigos sobre su paradero; para fines de inteligencia o seguridad nacional; realizado de conformidad con su autorización por escrito; incidental a otro uso o divulgación permitidos; para ciertos fines de notificación (incluidos fines de seguridad nacional, inteligencia, correccionales y de aplicación de la ley); o realizado antes del 14 de abril de 2003. Si desea realizar dicha solicitud, comuníquese con nuestro Oficial de Privacidad. El primer informe que solicite en un período de 12 meses será gratuito, pero es posible que le cobremos los costos razonables de proporcionar listas adicionales en el mismo período de 12 meses. Le informaremos sobre estos costos y puede optar por cancelar su solicitud en cualquier momento antes de que se incurra en los costos.
7. Derecho a obtener notificación de incumplimiento.
Si hay una violación de cualquiera de su PHI no segura, tiene derecho a ser notificado.
8. Derecho a una copia impresa de este Aviso.
Tiene derecho a recibir una copia impresa de este Aviso en cualquier momento. Tiene derecho a recibir una copia impresa de este Aviso incluso si previamente ha aceptado recibir este Aviso de forma electrónica. Para obtener una copia impresa de este Aviso, comuníquese con nuestro Oficial de privacidad.
Quejas
Si cree que se han violado sus derechos de privacidad, puede presentar una queja ante nosotros o ante el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Para presentar una queja en nuestra oficina, comuníquese con nuestro Oficial de Privacidad. No tomaremos medidas contra usted ni tomaremos represalias en su contra por presentar una queja.
Preguntas
Si tiene alguna pregunta o necesita información adicional sobre este Aviso, comuníquese con nuestro Oficial de Privacidad.
Cómo comparte la empresa información sobre usted
Puede comunicarse con nuestro Oficial de Privacidad en la siguiente dirección y número de teléfono:
Oficial de privacidad de HIPAA
317 calle comercial NE, Ste. #170
Albuquerque, Nuevo México 87102
(888) 901-9901
FECHA DE VIGENCIA: Este aviso se publicó y entró en vigencia por primera vez el 1 de octubre de 2017.
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